风湿的诊断详解

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类风湿性关节炎的眼部变化
风湿症状及诊断

类风湿性关节炎的症状主要是在人体的关节,但是也会出现因为治疗不及时而导致病情发展到其他部位,如眼睛。有一部分患者眼睛会出现干燥的症状。也就是说类风湿性关节炎是有一定的扩散性的,这与我们以前的理解可能有一定的差别。

类风湿性关节炎侵入体内,最明显的症状是发生在关节,如果治疗效果不好就会出现很多的其他现象,眼部表现就是其中一种特别常见的现象,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。

巩膜炎较巩膜表层炎少见,但与长期活动性关节炎、血管炎的关系更为密切。未经控制的巩膜炎可以逐渐进展到巩膜软化,甚至巩膜穿孔。巩膜变得透明,呈青石板样,常出现于巩膜前上部。患者常主诉眼部疼痛。病理组织学显示无细胞结构的类风湿结节和弥漫的巩膜组织坏死。如病变波及角膜,可导致角膜溶解、穿孔,亦称为角膜溶解综合征。

结膜和角膜干燥症可见于10%-35%的ra患者,是ra最常见的眼部症状。有的患者只有眼干的感觉,而有的患者表现典型的干燥综合征的症状,如眼部灼烧感、异物感、泪少、畏光等。schirmer试验和角膜染色可阳性。干燥症状的严重程度与病情并不一致。

巩膜表层炎与类风湿性关节炎病情活动相关,起病急,病变可以局限为结节,也可弥漫累及整个巩膜。临床症状为眼红、眼痛,但很少影响视力。该病常发生于巩膜前部。典型的病变是直径为几毫米的暗紫色的隆起,外周为充血的血管,可同时累及双眼。病程长短不等,可为一过性出现,亦可持续数日或数周。在有巩膜表层炎的患者中,发生系统性血管炎的比例显着提高。

一种少见的眼部并发症,被称为brown综合征,患者的症状是向上内注视时,出现复视,这是由于上斜肌腱鞘炎引起的。一些药物亦可影响眼部,肾上腺皮质激素可引起白内障和青光眼,金制剂可在角结膜沉积,奎宁类药物引起角膜病变和视网膜病变。

眼睛是人体的心灵窗口,而且是人体的重要器官,如果类风湿性关节炎危及到眼睛,很可能导致眼睛视力的问题,有的严重的甚至失明都不是没有可能的,所以为了我们眼睛,请及时的治疗。

相信您看完【类风湿性关节炎的眼部变化】之后对此病有了一定的了解。
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