藏药特色诊疗之问诊

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藏医问诊的内容比较广,包括:

起病缓急:突然起病者大多是急症,如感冒大多突起恶寒、发热、头痛;猛炭疽病起病也十分猛烈;五脏六腑病则多为慢性病,说不清何时起病,而只能模糊指出大约有多长时间了等等。

起病原因:有不少病症患者自己可以明确指出原因或诱因。如由于暴饮暴食而发生胃痛、呕吐,腹泻等;由于受凉而发热、鼻塞、咳嗽等;但也有不少病症难于诉说具体的病因或有什么其他诱因,如疠病杂症、痄腮、炭疽等等,都没有明显的发病原因可以询问出来。

气候环境因素:如环境中的寒冷、燥热、潮湿以及受风等等,对于疾病都有相当重要的影响。住所的通风情况、室内温度及潮湿的因素,都应该询问清楚,这些对于决定疾病种类,都有一定的参考价值。

职业和家庭情况:患者从事何种工作,与病种有一定关系,如畜牧区易得脓包炭疽、强体力劳动易患扩散伤热等等。有的疾病与家庭情况有关,如有些瘟疫病常可在家庭成员中有同样病症而是互相传染的等。

饮食起居:藏医认为,饮食不节能导致很多疾病,不仅仅胃肠病是饮食失常直接引起的,很多病症,包括瘟病、气息不安、呃逆、食积痞瘤等,都与饮食不节有关。至于精神因素,藏医也很重视,也是问诊的内容之一。

总之,问诊的内容涉及面很广,有时还要包括发病以后,病情的变化和已经接受过的治疗情况,作为正确判断病情的参考。

 

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